Comunicados
Alteração na Pré-Autorização
Prezados Credenciados,
Em virtude da transição de sistema do atual Portal Autorizador do Plano de Saúde para o Benner Conecta, que será iniciada dia 01/04/2025 para as funcionalidades de elegibilidade de beneficiários e solicitações de autorizações. Comunicamos que será alterado o modelo de “pré-autorização” para exames.
Os exames e procedimentos abaixo possuem limite de autorização de 01 vez a cada 365 dias sem necessidade de passar por auditoria médica, somente solicitação e autorização imediata pelo prestador no Benner Conecta.
- Cintilografias (todas) - exceto cintilografia do miocárdio;
- Ecodopplercardiogramas (todos);
- Ultrassonografias com Doppler (todos);
- Mamografia Digital;
- Densitometria Óssea;
- Mapeamento cerebral (eletroencefalograma) - Apenas 40103196;
- Eletroneuromiografia (todas);
- Ressonância Magnética (todas) – exceto Angiotomografia do coração (DUT ANS);
- Tomografia Computadorizada (todas);
- Manometria - Phmetria;
- DIU – Dispositivo de Implante Uterino.
Caso seja necessária repetição do mesmo código em um prazo menor que o estipulado acima, o médico solicitante deve justificar em laudo e o prestador executante solicitar no sistema e anexar solicitações para análise de liberação da auditoria. Portanto, o beneficiário não será mais responsável por munir-se da autorização junto à auditoria médica, ficando a cargo do prestador fazer a solicitação e acompanhar o andamento da liberação pela plataforma Benner Conecta.
Os procedimentos e exames abaixo continuam necessitando da liberação da auditoria médica para execução em todos os casos. Ficando a cargo do prestador solicitar na plataforma Benner.
- Todos os procedimentos que necessitem de internação;
- Todos os Procedimentos Cirúrgicos com (porte ≥ a 05A);
- Todos os medicamentos Específicos;
- Procedimentos Oftalmológicos Específicos (Ex: Lucentes, orzudex e spectralis);
- Exames Laboratoriais Específicos (Alto custo);
- Todos os Procedimentos Cardiológicos Específicos (Ex: Cateterismo, angioplastia e Angioressonância Cardíaca);
- Exames genéticos (todos);
- Eco endoscopia;
- Sessões de hiperbárica;
- Todos os tratamentos oncológicos.
No tocante às autorizações odontológicas, a partir da implementação do Benner Conecta, a comunicação entre perícia odontológica e prestador para liberação de guias será exclusivamente pelo novo portal. Não sendo mais necessário o envio de e-mail.
Contamos com o apoio e parceria de todos para que o processo de migração para o novo sistema seja o mais positivo e sereno possível.
Em caso de dúvidas, nossa equipe está à disposição para auxiliá-los. A partir da próxima segunda-feira, 31/03/2025, nossa central de atendimento atenderá 24h no número (27) 3348-1463.
Atenciosamente,
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